50 CÂU HỎI
Một phụ nữ 31 tuổi châu Á được nhận vào bệnh viện với một lịch sử 7 tuần tăng mệt mỏi, đau cơ, ho khan, khó thở. Cô có sốt hàng ngày 38- 39 ° C và giảm 5 kg gần đây. Cô đã chụp một X quang ngực tiêu cực khi cô đến Mỹ 7 năm trước. Bà ngoại của cô chết vì bệnh lao khi cô là một đứa trẻ sơ sinh. Kết quả chụp X quang ngực hiện nay thì bình thường; kết quả của các xét nghiệm khác cho thấy giảm hematocrit và xét nghiệm chức năng gan bất thường. Gan và tủy xương sinh thiết cho thấy u hạt với các tế bào khổng lồ và trực khuẩn kháng acid. Cô có lẽ bị nhiễm:
A. Mycobacterium leprae
B. Mycobacterium ulcerans
C. Mycobacterium gordonae
D. Mycobacterium tuberculosis
Trong đáp ứng miễn dịch dịch thể khi kháng nguyên có cấu trúc phức tạp, lymphokines được sản xuất bởi:
A. Lympho TH
B. Lympho B
C. Tương bào
D. Nguyên bào plasma
Bệnh nhân ở câu 15 cũng cần được đánh giá với:
A. HIV/AIDS
B. Áp xe gan
C. Sốt thương hàn
D. Sốt rét
TC có liên quan đến:
A. Phản ứng thải loại mảnh ghép
B. Phản ứng gây độc tế bào
C. Phản ứng quá mẫn muộn
D. A, B đúng
Điều đáng lo ngại là bệnh nhân ở câu 15 bị nhiễm Mycobacterium:
A. Kháng streptomycin
B. Kháng clarithromycin
C. Kháng isoniazid và rifampicin
D. Không kháng pyrazinamide
Trong sự hoạt hóa tế bào B độc lập với thymus, điều nào sau đây không đúng:
A. Kháng nguyên là những đa phân tử không mấy phức tạp
B. Giai đoạn plasma là bước phát triển cuối cùng
C. Có sự tham gia của tế bào lympho T
D. Là một quá trình tự giới hạn
Phản ứng tuberculin dương tính nhẹ trong thời kì:
A. Thời kì ủ bệnh
B. Giai đoạn sớm của bệnh
C. A và B đều đúng
D. A và B đều sai
Phản ứng tuberculin có thể chuyển từ dương sang âm:
A. Vi khuẩn bị tiêu diệt bởi hóa trị liệu
B. Nguy cơ tái nhiễm và lây lan bệnh
C. A và B đều đúng
D. A và B đều sai
Tính chất của trực khuẩn phong, chọn câu sai:
A. Hình que, xếp song song thành bó
B. Không có lông
C. Không sinh bào tử
D. Không có nang
Liên quan đến kháng nguyên CD8+:
A. TDH
B. TH
C. TC
D. A, B đúng
Liên quan đến nuôi cấy trực khuẩn phong:
A. Có thể nuôi cấy trong môi trường nhân tạo
B. Chỉ phát triển ở môi trường nuôi cấy có yếu tố X và V
C. Nhiệt độ thích hợp cho sự tăng trưởng là 30-350C
D. Chuột Hamster là loài động vật được sử dụng duy trì nguồn nhiễm tự nhiên của bệnh phong
Khi bị AIDS, số lượng tế bào nào sau đây bị suy giảm đáng kể:
A. TDH
B. TH
C. TC
D. TD
Tế bào T gây độc (TC ) được hoạt hóa bởi kháng nguyên được trình diện nhờ:
A. MHC I
B. MHC II
C. Bạch cầu đa nhân
D. Tất cả đều sai
Liên quan đến bệnh phong:
A. Thời gian ủ bệnh thường 2-3 tháng
B. Dấu hiệu sớm nhất của bệnh phong là vùng da mất cảm giác nhưng màu da vẫn bình thường
C. Phong củ là dạng phong nhẹ, bệnh nhân còn hoạt động miễn dịch tế bào, phản ứng Misuda dương tính
D. Phong u là dạng phong nhẹ nhưng phản ứng Misuda âm tính
Cho các dữ kiện sau, hay sắp xếp theo đúng trình tự của quá trình miễn dịch dịch thể (1)Tế bào B sản xuất kháng thể chống kháng nguyên lạ (2)Tế bào plasma (3) Kháng thể (4) Phân loại tế bào B sản xuất kháng thể đặc hiệu (5)Tế bào B mẫn cảm (6)Trung hoà opsonin hoá tế bào
A. 1-4-5-2-3-6
B. 4-1-5-2-3-6
C. 1-5-4-2-3-6
D. 4-1-5-2-3-6
Tổn thương gây ra bởi trực khuẩn phong trên động vật thí nghiệm:
A. Viêm quằng
B. Áp-xe
C. Phong củ
D. Phong u
Trong các thành phần sau đây: Tế bào B, tế bào T , IL-2, IgG, IgM, MHC II, tế bào nhớ, tế bào plasma. Số thành phần tham gia vào quá trình miễn dịch dịch thể độc lập Thymus:
A. 4
B. 5
C. 6
D. 7
Liên quan đến miễn dịch trong bệnh phong:
A. Đáp ứng miễn dịch chủ yếu là miễn dịch tế bào
B. Người miễn dịch đầy đủ ít bị bệnh phong dù từng tiếp xúc với trực khuẩn phong
C. Suy giảm miễn dịch phong u thường do suy giảm chức năng lympho T
D. Tất cả đều đúng
Thử nghiệm Misuda dương tính thường gặp ở:
A. Phong củ
B. Phong u
C. Phong trung gian
D. Phong bất định
Liên quan đến phản ứng Misuda, chọn câu sai:
A. Tiêm trong da
B. Chất tiêm là lepromin
C. Có giá trị chuẩn đoán bệnh phong
D. Phản ứng dương tính khi nốt sần tái xuất hiện và hoại tử
Bệnh phong có thể lấy truyền qua đường
A. Hô hấp
B. Tiêu hóa
C. Sinh dục
D. Máu
Chọn câu đúng về thứ tự tiết và hoạt hoá của các thành phần trong miễn dịch tế bào:
A. Đại thực bào, IL-1, TH, IL-2, TC
B. TH, IL-1, TDH, IL-2, đại thực bào
C. TH, IL-1, TDH IL-2, TC
D. TC, IL-1, TH, IL-2, đại thực bào
Bệnh phẩm được dùng để chuẩn đoán bệnh phong:
A. Máu
B. Chất nhầy mũi
C. Nước tiểu
D. Tất cả đều đúng
Chuẩn đoán xác định bệnh phong:
A. Phát hiện vi khuẩn kháng acid-cồn trên phết nhuộm Ziehl-Neelsen
B. Cấy vi khuẩn dương tính
C. Tiêm truyền vào chuột lang, chuột bị bệnh và bị chết
D. Tiêm vào gan bàn chân chuột Hamster, gây được phong u ở gan bàn chân
Sắp xếp các bước sau để được quá trình miễn dịch tế bào: (1) Đại thực bào chế biến và trình diện kháng nguyên nhờ MHC II (2) Tế bào T có thụ thể phù hợp với kháng nguyên biệt hoá thành tế bào T (3) Tế bào T hoạt hoá đại thực bào bị nhiễm để tiêu diệt nhiễm trùng nội bào (4)Tế bào T hình thành tế bào nhớ.
A. 1-2-3-4
B. 1-2-4-3
C. 1-4-2-3
D. 1-3-2-4
Động vật có vai trò quan trọng trong việc duy trì người nhiễm tự nhiên của bệnh phong:
A. Chuột lang
B. Chuột Hamster
C. Armadillo
D. Tất cả đều sai
Hiện tượng xuất hiện đốm đỏ, đau, sưng hoặc sang thương u hạt được gây ra chủ yếu là do:
A. TH
B. TC
C. Tế bào B
D. Đại thực bào
Trực khuẩn phong xâm nhập cơ thể chủ yếu qua:
A. Da
B. Máu
C. Niêm mạc
D. Tất cả đều sai
Một số vi khuẩn vẫn phát triển được khi bị nuốt bởi đại thực bào, cơ thể đối phó với các vi khuẩn này bằng các tế bào:
A. TDH
B. TR
C. TH
D. TC
Nơi cư ngụ và tăng trưởng của trực khuẩn phong là:
A. Da và thần kinh ngoại biên
B. Đường hô hấp trên
C. Gan, lách, thận
D. Máu
Chọn tập hợp đúng (1) Tế bào T tác động chủ yếu lên những tế bào bị nhiễm virus (2) Tế bào NK tác động chủ yếu lên tế bào buu và mô ghép (3) Perforin do tế bào T và NK phóng thích có tác động tương tự bổ thể (4) Tế bào T ngăn ngừa nhiễm trùng lan rộng (5) Tế bào NK phá huỷ tế bào ác tính trước khi nó có cơ hội nhân lên
A. (1), (2), (5)
B. (2), (3), (4), (5)
C. (2), (3), (4)
D. Tất cả đều đúng
Dạng phong lây nhiễm cao nhất:
A. Phong u
B. Phong củ
C. Cả 2 lây nhiễm như nhau
D. Tất cả đều sai
Chọn câu đúng cho đáp ứng lần đầu và lần sau trong miễn dịch dịch thể:
A. Kháng thể đầu tiên là IgG do tế bào plasma tổng hợp
B. Cytokines kích hoạt gia tăng tế bào B dẫn đến tế bào plasma chuyển từ sản xuất IgG sang IgM
C. Trong đáp ứng miễn dịch lần sau, IgM không được tổng hợp
D. Trong đáp ứng miễn dịch lần sau, IgG được sản xuất sớm hơn và nhiều hơn lần đầu
Trong suy giảm miễn dịch dạng phong u:
A. Lymphô T chức năng không giảm
B. Lymphô B chức năng suy giảm
C. Lymphô T chức năng suy giảm
D. Cả A và B đều đúng
Sự đề kháng tạo khúm ở dạ dày âm đạo là do:
A. pH kiềm
B. pH acid
C. pH = 7
D. tallow
Đặc điểm hoạt động của hệ bổ thể:
A. theo kiểu phản ứng dây chuyền không theo một trật tự nhất định
B. theo kiểu dòng thác, nghĩa là theo thứ tự từ C1 đến C2… đến C9
C. thay đổi tùy theo laoị kháng nguyên khác nhau chứ không xoay quanh 2 con đường cổ điển và thay đổi
D. theo kiểu phản ứng dây chuyền trong môt trật tự nhất định, thành phần trước sau khi hoạt hóa xúc tác sự hoạt hóa thành phần sau
Phương pháp để phân biệt trực khuẩn phong với trực khuẩn lao sau khi nhuộm soi phát hiện có trực khuẩn kháng acid-cồn.
A. Thực nghiệm trên cobaye
B. Tiêm vào gan bàn chân chuột Hamster
C. Cả (A) và (B) đều đúng
D. Cả (A) và (B) đều sai
Số mệnh đề sai trong các mệnh đề sau:
1. Trực khuẩn phong chưa nuôi cấy được trên môi trường nhân tạo
2. Trực khuẩn phong không có nang, không có lông, không sinh bào tử
3. Trực khuẩn phong không có nội độc tố
4. Trực khuẩn phong phát triển chậm phải mất nhiều năm mới gây tổn thương
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
Hoạt tính quan trọng nhất của hệ bổ thể là:
A. hoạt tính phản vệ
B. huy động bạch cầu
C. kháng viêm
D. làm tan tế bào
Đại thực bào trong máu ngoại vi được gọi là:
A. lympho T
B. lympho B
C. bạch cầu đơn nhân
D. bạch cầu đa nhân
Phát biểu nào sau đây là KHÔNG đúng về giống Treponema:
A. Thường được chia làm 3 loài: loài không gây bệnh, loài gây bệnh, loài trung gian gây bệnh
B. Loài không gây bệnh chiếm đa số
C. Treponema pertenue gây bệnh ghẻ cóc ở người
D. Treponema pallidum gây bệnh giang mai ở người
Xoắn khuẩn giang mai:
A. Có hình dạng lò xo, nhiều vòng xoắn lượn đều sát nhau
B. Là xoắn khuẩn có màng nhân
C. Có lông và sinh bào tử
D. A và C đều đúng
C – reactive protein là gì?
A. khi hình thành phức hợp với vi khuẩn có tác dụng hoạt hóa bổ thể theo con đường thay đổi
B. khi hình thành phức hợp với kháng thể có tác dụng hoạt hóa bổ thể theo con đường cổ điển
C. khi hình thành phức hợp với vi khuẩn có tác dụng hoạt hóa bổ thể theo con đường cổ điển
D. có mặt trong huyết thanh bệnh nhân vào giai đoạn cuối cùng của bệnh
Xoắn khuẩn giang mai di động được là nhờ:
A. Có 3 sợi nhỏ xoắn ngược chiều nhau và bao quanh thân tế bào
B. Có các sợi trục chạy suốt theo trục nguyên sinh
C. Có 1 sợi thẳng, dẻo, xuyên qua giữa các vòng xoắn
D. Nhờ cấu trúc lông giúp chuyển động bằng cách xoay vòng
Thành phần không phải yếu tố cơ học trong miễn dịch không đặc hiệu:
A. Nhung mao của biểu mô đường hô hấp
B. Phản xạ ho, hắt hơi
C. Dòng chảy của nước mắt, nước tiểu
D. Chất surfactants
Lactoferrin ngăn ngừa loại bệnh lý nào ở trẻ nhũ nhi:
A. Đường hô hấp
B. Đường tiêu hóa
C. Đường máu
D. Đường tiết niệu
Phát biểu đúng về nuôi cấy xoắn khuẩn giang mai:
A. Nuôi cấy được xoắn khuẩn giang mai trên môi trường nhân tạo Fletcher có thêm 10% huyết thanh thỏ
B. Việc giữ chũng xoắn khuẩn giang mai tốt nhất là tiêm truyền xoắn khuẩn vào tinh hoàn thỏ
C. Chưa phân lập được xoắn khuẩn giang mai từ bệnh nhân
D. Nuôi cấy được xoắn khuẩn giang mai trên môi trường BSA có thêm albumin và acid béo
Chất nào có tác dụng làm vỡ peptidoglycan:
A. Lysozyme
B. Lactoferrin
C. Tallow
D. Acid
Kháng thể chống lại Treponema pallidum được phát hiện nhờ:
A. Phản ứng miễn dịch huỳnh quang
B. Phản ứng bất động xoắn khuẩn
C. Phản ứng kết hợp bổ thể
D. Tất cả đều đúng
Hoạt động hệ bổ thể theo con đường nào phụ thuộc miễn dịch dịch thể:
A. Cổ điển
B. Thay đổi
C. Tất cả đều đúng
D. Tất cả đều sai