25 CÂU HỎI
Khám tiền mê cho bệnh nhân có chỉ định mổ nội soi, cần lưu ý những bệnh lý kèm theo nào sau?
A. Tim mạch, hô hấp, xơ gan. Tăng nhãn áp
B. Hệ niệu, hệ sinh dục, hệ tiêu hóa
C. Hệ cơ, xương , khớp
Chống chỉ định phẫu thuật nội soi ổ bụng, ngoại trừ:
A. Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm suy tim do thiếu máu mãn
B. Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm viêm phổi
C. Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm sứt môi
D. Bệnh nhân viêm ruột thừa kèm xơ gan
Khí nào được dùng để bơm vào cơ thể trong phẫu thuật nội soi?
A. Khí oxygen
B. Khí cacbon dioxide
C. Khí metan
D. Khí NO
Những nguyên tắc khi bơm hơi vào ổ bụng, ngoại trừ:
A. bệnh nhân phải ở tư thế nằm ngữa
B. bơm tốc độ chậm 1.5 l/p – 2.5 l/p
C. thể tích bơm 4 – 6 lit
D. áp lực bơm lớn hơn 2 lần huyết áp hệ thống
Dấu hiệu nào không cần thiết phải theo dõi trong phẫu thuật nội soi nang ống mật chủ:
A. ECG
B. Huyết áp
C. CVP
D. Capnography
Nguyên nhân chính gây hạ thân nhiệt nặng ở bệnh nhân phẫu thuật nội soi ổ bụng là:
A. Do máy điều hòa
B. Do dịch truyền để trong phòng mổ
C. Do cacbon dioxide
D. Do ánh sáng của đèn nội soi
Đề phòng hạ thân nhiệt cho trẻ em lúc gây mê dễ hơn điều trị hạ thân nhiệt cho trẻ sau khi gây mê?
A. Đúng
B. Sai
Ống nghe không cần thiết khi thực hiện gây mê cho trẻ em vì đã có những phương tiện theo dõi hiện đại khác?
A. Đúng
B. Sai
Biến chứng có thể xảy ra trong phẫu thuật nội soi ổ bụng, ngoại trừ:
A. Chảy máu
B. Nhiễm trùng
C. Rối loạn nhịp tim
D. Nhiễm độc tia laser
Thuốc mê hô hấp dùng dẫn đầu cho trẻ em được chọn là gì?
A. Sevoflurane
B. Desflurane
C. Isoflurane
D. Tất cả đều đúng
Nguyên nhân chính gây biến chứng rối loạn nhịp tim nặng trong phẫu thuật nội soi ổ bụng là do:
A. Đặt troca chạm vào gan
B. Đặt troca gây thủng cơ hoành
C. Đặt troca gây thủng mặc treo tràng trên
D. do CO2
Phản ứng phụ của Succinylcholine là gì?
A. Tăng nhịp tim
B. Tăng Kali máu
C. Giãm Kali máu
D. a và b đúng
Những biến chứng nguy hiểm đến tính mạng của bệnh nhân ngay trên bàn mổ trong phẫu thuật nội soi, ngoại trừ:
A. Rung thất
B. Tràn khí màng phổi, tràn khí trung thất
C. Thuyên tắc khí
D. Thủng tạng rỗng
Bù dịch trong lúc gay mê nhằm bảo đảm điều gì?
A. Nhu cầu căn bản
B. Lượng dịch thiếu hụt
C. Lượng dịch mất không tính được
D. Tất cả đúng
Bù máu và các sản phẩm của máu trong quá trình gây mê nhằm giải quyết vấn đề gì?
A. Đảm bảo thể tích lưu hành nội mạch
B. Đảm bảo khả năng vận chuyển Oxy
C. Đảm bảo chức năng các yếu tố đông máu
D. Tất cả đúng
Những bệnh lý nào có thể phẫu thuật nội soi, ngoại trừ:
A. Nang ruột đôi
B. Tràn mủ và dày dính màng tim
C. Còn ống động mạch
D. Tăng áp lực tĩnh mạch cửa
Khi phải gây mê cho bệnh nhân có bệnh sử suyễn phải chú ý việc sử dụng corticoid để làm gì?
A. Giãm liều thuốc mê
B. Tăng liều thuốc mê
C. Bổ sung corticoid trong lúc gây mê
D. Tăng liều thuốc dãn cơ
Thuốc kháng Histamine được lựa chọn để tiền mê khi gây mê cho bệnh nhân suyễn?
A. Đúng
B. Sai
Gây mê không đủ sâu là một trong những nguyên nhân gây ra co thắt phế quản ở bệnh nhân suyễn trong lúc phẫu thuật?
A. Đúng
B. Sai
Mục đích chính của đặt thông dạ dày trong phẫu thuật nội soi ổ bụng:
A. Tránh vỡ dạ dày
B. Thoát CO2 dư ra ngoài
C. Tạo phẫu trường thông thoáng hơn
Rút NKQ sớm cuối cuộc mổ là một trong những biện pháp đề phòng co thắt phế quản ở những bệnh nhân suyễn?
A. Đúng
B. Sai
Thuốc dãn cơ được ưu tiên lựa chọn ở bệnh nhân suyễn là gì?
A. Succinylcholine
B. Pancuronium
C. Vecuronium
D. Rocuronium
Trong phẫu thuật trên bệnh nhân suy gan ,Gây mê cần chú ý:
A. Huyết áp giảm
B. Chảy mau kéo dài
C. Thiếu Oxy
D. Tất cả đều đúng
Khi gây mê bệnh nhân suyễn, hệ thống Jackson – Rees được ưu tiên lựa chọn hơn hệ thống nữa kín?
A. Đúng
B. Sai
Bệnh nhân 5 tuổi, có bệnh sử suyễn, đang sử dụng corticoid, cần phẫu thuật gãy lồi cầu trong xương cánh tay, nhịn ăn uống đầy đủ. Phương pháp vô cảm được ưu tiên lựa chọn là gì?
A. Mê mask với thuốc mê hô hấp + Gây tê đám rối TK cánh tay + Acetaminophen
B. Mê NKQ với thuốc mê hô hấp + Fentanyl liều cao
C. Tiền mê + Gây tê đám rối TK cánh tay + Acetaminop